Главная \ Ламифарэн \ Ламифарэн гель \ Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании больных с патологией внутренних органов

Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании больных с патологией внутренних органов

← Предыдущая Следующая →
0
178
Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании больных с патологией внутренних органов

Пособие для врачей. При сердечно-сосудистых заболеваниях.
Цель исследования - определить влияние пищевого продукта геля «Ламифарэн» на результаты лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в комплексном лечении больных по следующим клиническим группам: пред- и постинфарктным состояниям, гипертоническая болезнь 2-3 ст., сопровождающаяся стенокардией,
нарушением сердечного ритма, сердечной недостаточностью. Группа состояла из 32 больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, далее ее разделили на две группы: основную — 16 человек и контрольную группу 16 человек. Эти группы идентичны по возрасту и стандарту заболевания в соответствии с МКБ —10.
Больные получали стандартное лечение в течение 21 дня в сочетании с лечебно-профилактическим питанием. Опытная группа получала 100 г геля «Ламифарэн» за 30 мин. до приема пищи (по 50 г утром и вечером), средний возраст больных (в обеих группах) составлял 52 года ±1,6 . Лабораторные и инструментальные методы лечения и обследования проводились в соответствии со стандартами. Результаты исследования фиксировались дважды — до начала и в конце лечения. В основной группе больные распределились по следующим
нозологическим группам:

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
  • Атеросклеротический кардиосклероз.
  • Артериальная гипертензия 2 ст. — 2 человека;
  • ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия III ФК.
  • Постоянная форма мерцательной аритмии НКIIА — 3 человека;
  • ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз Стенокардия II —III ст. - 7 человек;
  • ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз.
  • Пароксизмальная форма мерцательной аритмии НК IIА — 4 человека;

Больные имели следующие сопутствующие заболевания;
остеохондроз, со вторичным корешковым синдромом у 12 больных; деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 ст. у 2 больных; тромбофлебит глубоких вен голеней у 1 больного; варикозная болезнь вен нижних конечностей у 4 пациентов. У всех больных получено согласие на прием пищевого продукта геля «Ламифарэн».
Контрольная группа состояла из 16 больных. Средний возраст 55±5,6 лет. Группа состояла из больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

  • ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Артериальная гипертония II ст. - 1 больной.
  • ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия III ФК.
  • Постоянная форма мерцательной аритмии НК II А — 4 больных.
  • ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз Стенокардия II — III ст. - 6 человек
  • И.Б.С. Атеросклеротический кардиосклероз.
  • Пароксизмальная форма мерцательной аритмии НК IIА  -  5 больных.

Сопутствующие заболевания:
Остеохондроз со вторичным корешковым синдромом у 9 больных. Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава у 6 больных. Тромбофлебит глубоких вен голеней у 1 больного. Варикозная болезнь вен нижних конечностей у 3 больных. При оценке состояния больных учитывались объективные и субъективные показатели. Субъективные жалобы: сон, аппетит, жалобы со стороны желудочно - кишечной системы. Объективные
данные: ЧСС, ЧД, характеристика пульса, артериальное давление, состояние кожных покровов, пальпация, аускультация. Лабораторные показатели: число лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ, сахар, общий белок, холестерин, липопротеиды низкой плотности, АСТ, АЛТ Функциональные исследования: ЭКГ (интервал SТ, конфигурация зубца Т). У отдельных больных проводились дополнительные методы исследования: рентгенологическое обследование, УЗИ, КТ, ЭХО-КГ. Оценку влияния пищевого продукта из морских водорослей
определяли до и после лечения больных. Эффективность продукта из морских водорослей определяли на основании сравнительного анализа динамики выбранных критериев до и после периода наблюдения.
Целью данного исследования явилось изучение влияния перорального приема геля «Ламифарэн»на состояние липидного, углеводного обмена и уровень АД у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонической болезнью 1-П ст., ишемической болезнью сердца, I-II ФК, метаболическим синдромом, атеросклерозом сосудов нижних конечностей, хронической венозной недостаточностью нижних конечностей).
Исследование проведено в Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии на базе отделения реабилитации и физиотерапии сердечно-сосудистых заболеваний. Оценка состояния больных проводилась с учетом комплексного лечения, которое состояло из стандартной терапии и лечебно- профилактического питания.
Материал и методики исследования.
Под наблюдением находилось 30 больных с различными сердечно - сосудистыми заболеваниями, из них –74,1% женщин мужчин -28,6%; средний возраст составил 56,5 лет.
Все больные методом случайной выборки были разделены на 2 группы. Всем больным измеряли массу тела, проводили определение общего анализа крови и мочи, глюкозы крови натощак, исследовали липидный спектр крови, разовое измерение артериального давления, электрокардиограмму. Результаты исследования обработаны методом вариационной статистики с использованием критерия Стьюдента.
Методики лечения.
1-я группа (15 человек) получала гель «Ламифарэн» внутрь по 50 - 75 г за 30 минут до еды 3 раза в день. Курс лечения составлял 2—3 недели.
2-я группа (15 человек) находилась на низкокалорийной диете и являлась контрольной.
У всех больных получено согласие на прием геля из морских водорослей. 
Результаты исследования.
В результате курсового приема геля «Ламифарэн» на фоне низкокалорийной диеты (1-я группа) масса тела снизилась в среднем с 94,3±0,52 до 92,5±0,29 кг, р< 0,05, тогда как в контрольной группе снижение веса было недостоверным. Повышенный уровень глюкозы крови натощак снизился с 6,3±0,52 до 5,01±0,17 ммоль/л, р< 0,05; в контрольной группе - с 6,1±0,14 до 5,88±0,07 ммоль/л, р> 0,1. Протромбиновый индекс в 1-ой группе снизился с 97,5±2,6 до 86,71±1,7%, р<0,01; в контрольной группе — только со 103,8 ± 0,72 до 102,7 ± 0,4% , р> 0,1. Отмечено улучшение липидного спектра крови, что проявлялось в снижении общего холестерина с 6,09±0,2 до 5,13+0,32, р<0,05, в контрольной - с 7,12±0,30 до 6,84±0,31 ммоль/л, р>0,1; триглицеридов - с 1,5±0,11 до 1,2±0,10, р<0,05, в контрольной- с 1,76±0,87до 1,68±0,74 ммоль/л, р>0,1; (β-липопротеидов—с 6,61±0,20до6,1±0,19, р<0,1, в контрольной- с 7,41±1,25 до 7,28 ±1,65 г/л, р>0,1; липопротеиды низкой плотности
уменьшились в 1-ой группе с 3,51±0,27 до 2,70±0,13, р<0,02, в контрольной — с 5,22±0,27 до 4,99±0,26 ммоль/л, р>0,1. Разовое систолическое давление, измеренное в утренние часы, снизилось со 143,7±2,1 до 130,0±2,1 мм рт.ст., р<0,01; в контрольной группе только со 147,5±1,8 до 144,2±2гО мм рт.ст., р> 0,1; диастолическое — с 88,0±2,1 до 80,6±1,4, р< 0,01; в контрольной группе с 97,0±1,5 до 96,8±2, р> 0,1.
Полученные результаты свидетельствуют о существенном положительном влиянии перорального приема геля «Ламифарэн» на нарушенные углеводный, липидный и электролитный обмен у больных с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многочисленные исследования, проведенные отечественными и зарубежными учеными (Разумов А.Н., Бобровницкий И.П., Михайлов В.И. и др.,2004, Маслова Г.В. и др., 2003., Shiga Y., Shiga H., 2002) установили, что бурые морские водоросли и продукты их низкотемпературного гидролиза в виде геля, являются легкоусвояемым пищевым продуктом, содержащим большое количество микро- и макроэлементов, витаминов, полисахаридов (альгинаты, фукоидан, ламинарии) в соотношениях, близким к потребностям организма человека. Первостепенной задачей лечения и вторичной профилактики сосудистых заболеваний является борьбы с факторами высокого риска прогрессирования этих заболеваний: артериальной гипертонией, гиперхолестеринемией, ожирением. Полисахариды фукоидан и ламинарии ингибируют и приостанавливают избыточный рост гладкомышечных клеток в стенке сосудов, таким образом препятствуя развитию атеросклеротических бляшек, активируют ферменты, участвующие в β-окислении жирных кислот и способствуют уменьшению уровня холестерина (.Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. и др., 2004).Этим, по-видимому, объясняется нормализующее влияние геля «Ламифарэн» на липидный спектр крови (снижение уровня триглицеридов, общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и повышение липопротеидов
высокой плотности). Уменьшение избыточной массы тела на 5 — 10% снижает риск сердечно-сосудистых осложнений и сахарного диабета. Также доказано благоприятное влияние уменьшения массы тела на
уровень артериального давления (Чазова И.Е., Мычка В.Б., 2004). Снижение повышенного уровня сахара в крови, отмеченное после приема геля у больных 1-ой группы, объясняется гипогликемическим эффектом фукоидана (Wапg Т., Zhао W. еt аl., 2001). Контроль за процессами пристеночного повышенного тромбообразования крови, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний, представляет серьезную проблему медикаментозного лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Рядом исследований (Регеiга М.S. еt аl., 2002, Усов А.И., 1998) установлено, что фукоиданы, выделяемые из бурых морских водорослей, по антикоагулянтной активности аналогичны природному антикоагулянту крови — гепарину, чем, по-видимому, и обусловлено снижение протромбинового индекса у больных 1-ой группы, получавших гель
«Ламифарэн».
Таблица 1
Изменение показателей липидного и углеводного обмена, уровня АД и протромбинового индекса у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями под влиянием перорального приема геля «Ламифарэн»

  1-я группа (15 человек) 2-я группа (15 человек)
Показатели

До лечения М±m

После лечения М+m

Р

До
лечения
М+m

После
лечения
М+m.
Р
           

Триглицериды,
ммоль/л

1,5+0,11 1,2+0,10 <0,05 1,76+0,87 1,68+0,74 >0,1

Общий
холестерин,

6,09+0,2 5,13+0,32 <0,05 7,12+0,30 6,84±0,31 >0,1
β 6,61±0,20 6,1±0,19 <0,1 7,41+1,25 7,28+1,65 >0,1
а-холестерин
ммоль/л
1,51+0,10 1,82+0,06 <0,02 1,50+0,12 1,61±0,12 >0,1

β-холестерин,
ммоль/л

3,51+0,27 2,72+0,13 <0,02 5,22+0,27 4,99±0,26 >0,1

Коэффициент
атерогенности

2,2+0,09 1,85±0,09 <0,01     >0,1

Сахар крови
натощак,
ммоль/л

6,3+0,52 5,01+0,17 <0,05 6,1+0,14 5,88+0,07 >0,1
Вес тела, кг 94,3+0,52 92,5+0,29 <0,05 96,2+0,61 95,5+0,52 >0,1

АД систол, мм
рт.ст.

143,7+2,1 130,0+2,1 <0,01 147,5± 1,8 144,212,0 >0,1

АД диастол.,
мм
рт.ст.

88,0+2,1 80,6+1,4 <0,01 97,0 +1,5 96,8+2,1 >0,1

Протромбиновый
индекс, %

97,5±2,6 86,71+0,17 <0,01 103,810,72 102,7+0,4 >0,1

Таким образом, данное исследование выявило нормализующее влияние перорального приема геля «Ламифарэн» на патогенетические звенья сердечно-сосудистых заболеваний: артериальную гипертензию, тромбообразование, гиперлипидемию, избыточную массу тела, нарушенный углеводный обмен.
Гель «Ламифарэн», полученный из морских водорослей, может быть рекомендован в качестве диетического и лечебно-профилактического питания в комплексном лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Данный продукт может* использования с целью снижения уровня холестерина и доз лекарственных препаратов, особенно обладающих фибринолитическими свойствами. Лечебно- профилактическое питание с использованием геля влияет на течение основного заболевания, а также, за счет нормализации обмена веществ в организме, оказывает положительное действие на сопутствующую патологию.
Изучение пищевого продукта геля «Ламифарэн», выполнено в следующих группах больных:
Больные опытной группы — 16 человек (14 мужчин, 2 женщины) в возрасте 52±1,6 года. Контрольная группа - 16 человек в возрасте 55±5,6 лет. Жалобы больных: боли в области сердца и за грудиной с иррадиацией в левую лопатку и левую руку, удушье, одышку, ощущение перебоев и сердцебиения, головную боль, тошноту, отеки нижних конечностей, общую слабость. Результаты обследования больных. В лабораторных показателях
в опытной и контрольной группе выявлено повышение уровня АСТ, АЛТ, холестерина, липопротеидов. (Таблица 2, 3,4,5)
Таблица 2
Процентное распределение показателей анализа крови до и после лечения по отношению к норме
(группа больных сахарным диабетом)

Показатель

Меньше
нормы

Норма (%)

Больше
нормы

1 Гемоглобин до 8,7 65,2 56,5
Гемоглобин 4,35 47,85 47,8
2 Эритроциты до - 73,9 26,1
Эритроциты 4,35 82,65 13
3 Лейкоциты до 8,7 78,3 13
Лейкоциты после 8,7 69,6 21.7
4 Нейтрофилы до 8,7 91,3 -
Нейтрофилы 4,35 95,95 -
5 Эозинофилы до - 91,3 8,7
Эозинофилы - 100 -
6 Базофилы до - 87 13
Базофилы после - 87 13
7 Лимфоциты до 4,35 43,45  39,1 
Лимфоциты после  - 73,9 26,1 
8 Моноциты до 4,35  86,95  8,7 
Моноциты после  13  82,65 4,35
9 СОЭ до  - 82,61  17,39 
СОЭ после  - 60,9 39,1 

Таблица 3 
Процентное распределение биохимических показателей крови до и после лечения по отношению к норме (группа больных сахарным диабетом) 

 

Показатель Меньше нормы   (%)  Норма (%)  Больше нормы (%) 
1
 
АЛТдо  - 100  -
АЛТ после  - 100 -
2 АСТ до - 100 -
АСТ после  - 100 -
3 Об. билирубин
до 
- 87 13 
Об. билирубин после  - 100 -
4 Белок до - 95,65  4,35 
Белок после  4,35  91,3  4,35
5 Креатинин до  13,0  26,3  60,7
Креатинин после  13,0  65,3 21,7
6 Железо до 13,0  82,65  4,35 
Железо после  8,7 91,3  -
7 Кальций, до  4,35  82,65  13,0 
Кальций после  8.7 78,3  13,0
8 Глюкоза до  - 4,3  95,7 
Глюкоза после  - 13  87,0 
9 Калий до - 100 -
Калий после  - 100 -
10 Натрий до  - 100 -
Натрий после  - 100 -
11 ГГТдо  - 95,65  4,35 
ГГТ после - 87 13,0 
12 Триглицериды до  43,5  21,72  34,78
Триглицериды после  30,4  30,5  39,1 
13 β-липопротеиды до  4,35  39,15  56,5
β-липопротеиды после 4,35 39,15  56,5 
14 Холестерин до  8,7  86,95  4,35 
Холестерин после  4,35  91,3  4,35
15 ОЖСС до  4,35 56,55 39,1 
ОЖСС после  - 69,6  30,4 
16 Мочевая кислота до 17,39  65,22 17,39
Мочевая кислота после 21,7  73,95  4,35
17 Мочевина до  4,35  69,55  26,1 
Мочевина после  4,35  86,95  8,7 
18 Альбумин до  - 100 -
Альбумин после  - 100 -
19 ЩФ до  - 91,3  8,7 
ЩФ после - 95,65  4,35

Таблица 4 
Процентное распределение биохимических показателей крови дои после лечения по отношению к норме (группа больных атеросклерозом)
 

 

Показатель Меньше нормы   (%)  Норма (%)  Больше нормы (%) 
1
 
АЛТдо  - 88,9   ИД 
АЛТ после  - 83,3  16,7 
2 АСТ до - 97,22  2,78 
АСТ после  - 100 -
3 Об. билирубин
до 
- 91,67  8,33 
Об. билирубин после  - 97,22 2,78 
4 Белок до - 100 -
Белок после  - 100 -
5 Креатинин до  8,33  72,27 19,4 
Креатинин после  69,4 30,6 
6 Железо до 2,78  97,22 -
Железо после  13,9 86,1  -
7 Кальций, до  2,78   88,89   8,33  
Кальций после   5,56  77,74  16,7
8 Глюкоза до  5,56  72,24  22,2 
Глюкоза после  - 80,6  19,4
9 Калий до - 100 -
Калий после  - 100 -
10 Натрий до  5,56  94,44  -
Натрий после  2,78  97,22 -
11 ГГТдо  - 91,67  8,33  
ГГТ после - 88,9  ИД  
12 Триглицериды до  47,2   13,9   38,9 
Триглицериды после  38,9  16,7   44,4 
13 β-липопротеиды до  - 22,3   77,7 
β-липопротеиды после - 25  75  
14 Холестерин до  - 80,4   19,4  
Холестерин после  - 83,3  16,7
15 ОЖСС до  - 69,4  30,6 
ОЖСС после  - 75   25  
16 Мочевая кислота до - 91,67  8,33 
Мочевая кислота после 13,9  73,95  13,9 
17 Мочевина до  11,1   88,9   -
Мочевина после  5,56  75,04  19,4  
18 Альбумин до  - 91,67  8,33 
Альбумин после  - 97,22  2,78
19 ЩФ до  - 94,45  5,55 
ЩФ после - 94,45   5,55 

Таблица 5 
Процентное распределение показателей лечения по отношению к норме (группа больных атеросклерозом 

 

 

Показатель 

 

Меньше нормы (%)

Норма (%)

Больше нормы (%)

1. 

 

Гемоглобин до 

 

2,78

38,89

58,33

 

 

Гемоглобин после 

 

-

55,6

44,4

2. 

 

Эритроциты до 

 

5,55

69,45

25

 

 

Эритроциты после 

 

-

94,45

5,55

3. 

 

Лейкоциты до 

 

2,78

91,67

5,55

 

 

Лейкоциты после 

 

8,33

86,12

5,55

4. 

 

Нейтрофилы до 

 

16,67

83,33

-

 

 

Нейтрофилы после 

 

25

72,22

2,78

5. 

 

Эозинофилы до 

 

-

86,1

13,9

 

Эозинофилы после 

 

-

86,1

13,9

6. 

 

Базофилы до 

 

-

97,22

2,78

 

 

Базофилы после 

 

-

91,67

8,33

7. 

 

Лимфоциты до 

 

5,55

27,75

22,2

 

 

Лимфоциты после 

 

8,33

58,37

33,3

8. 

 

Моноциты до 

 

-

86,1

13,9

 

 

Моноциты после 

 

5,55

80,55

13,9

9. 

 

СОЭ до 

 

-

77,8

22,2

 

 

СОЭ после 

 

2,78

33,38

30,6

10. 

 

Натрий после 

 

-

100

-

11. 

 

ГГТ до 

 

-

95,65

4,35

 

 

ГГТ после 

 

-

87

13

12. 

 

Триглицериды до 

 

43,5

21,75

34,78

 

 

Триглицериды после 

 

30,4

30,5

39,1

13. 

 

β-липопротеиды до 

 

4,35

39,15

56,5

 

 

β-липопротеиды после 

 

4,35

39,15

56,5

14. 

 

Холестерин до 

 

8,7

86,95

4,35

 

 

Холестерин после 

 

4,35

91,3

4,35

15. 

 

ОЖСС до 

 

4,35

56,55

39,1

 

 

ОЖСС после 

 

 

69,6

30,4

При сравнении состояния больных опытной и контрольной группы выявлены следующие результаты: наступала стабилизация артериального давления на стабильных для больного цифрах. Артериальное давление стабилизировалось на минимальной терапевтической дозировке лекарственных препаратов. У всех больных опытной группы не отмечалось резких изменений артериального давления. У больных контрольной группы после стабилизации артериального давления, отмечалось в среднем 3-кратное его повышение, что требовало дополнительной медикаментозной коррекции. 
Группа больных с ишемической болезнью сердца, постинфарктным кардиосклерозом. Стенокардия III ФК. Постоянная форма мерцательной аритмии НК — П. 
У больных опытной и контрольной групп отмечались жалобы на одышку, боли в области сердца и за грудиной, отеки голеней и стоп. При осмотре у этих больных выявлены НК II А. На ЭКГ у этой группы больных выявлены рубцовые изменения миокарда. Мерцание предсердий нормосистолическая форма у 10 больных опытной группы и 7 больных контрольной. Мерцание предсердий тахисистолическая форма у 3 больных опытной группы и 2 больных контрольной. 
Больные опытной и контрольной группы получали базисную терапию. Больные опытной группы не получали препараты калия. 
При сравнении состояния больных опытной и контрольной группы выявлены следующие результаты: у пациентов опытной группы, получавших меньшую дозировку лекарственных препаратов, в более короткие сроки наступало уменьшение признаков недостаточности кровообращения. У больных отсутствовали побочные эффекты от приема сердечных гликозидов. Тогда как, в контрольной группе, побочные эффекты, от приема сердечных гликозидов наблюдались у 4 больных. В биохимическом анализе крови у пациентов опытной группы не наблюдалось повышение уровня калия, тогда как гиперкалиемия в контрольной группе, выявлена у 2 больных.
 На ЭКГ у пациентов опытной группы выявлено снижение частоты сердечного ритма до 80 уд/мин. Исследование подтверждено суточным холтеровским мониторированием и контрольным ЭКГ. Эффект относительной нормализации сердечного ритма у больных опытной группы наблюдался на минимальной дозировке антиаритмических препаратов и сохранялся до выписки больных из стационара.
 В контрольной группе эффект нормализации сердечного ритма был менее выражен и происходил на более высокой дозировке лекарственных препаратов. 
Ишемическая болезнь сердца. Атеросклеротический кардиосклероз. Стенокардия IIIII ст. 
При обследовании пациенты опытной и контрольной групп жаловались на боли в области сердца и за грудиной в покое и при физической нагрузке, с иррадиацией в левую лопатку и левую руку Боли купировались приемом нитратов в течение 3 минут. 
На ЭКГ у 4 больных опытной группы и 3 больные контрольной группы отмечались признаки недостаточности кровоснабжения миокарда. 
В биохимическом анализе крови отмечалось у 4 больных опытной и у 3 больных контрольной группы — повышение уровня АЛТ и АСТ. 
При сравнительном анализе состояния больных этой группы выявлены следующие результаты: у больных опытной группы существенно снизилась частота возникновения болей в области сердца, интенсивность их значительно уменьшилась. У больных опытной группы увеличилась толерантность к физической нагрузке, кроме этого снизилась дозировка приема нитропрепаратов. За время лечения больных в стационаре у 2 больных опытной группы выявлена непереносимость нитратов, вследствие развития побочного эффекта — снижение артериального давления. У этих пациентов из стандартной терапии были исключены нитраты. Ухудшение самочувствия не отмечено. В контрольной группе субъективное улучшение было менее выражено. 
В опытной группе нормализация уровня трансаминаз произошла на 7 сутки нахождения в стационаре. В контрольной группе нормализация уровня трансаминаз произошла к 10 суткам. 
На ЭКГ у всех больных опытной группы отмечено относительное улучшение кровоснабжения миокарда. В контрольной группе ЭКГ осталась без изменений. 
Ишемическая болезнь сердца. Атеросклеротический кардиосклероз. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии НКII А. 
При опросе пациенты опытной и контрольной группы жаловались на ощущение перебоев в области сердца, удушье. 
При обследовании у пациентов этой группы был выявлен пароксизм мерцания предсердий со средней частотой около ПО в минуту. Признаки НК II А. 
В биохимических анализах крови повышение уровня холестерина выявлено у 4 больных опытной группы и у 2 больных контрольной группы. 
При сравнительном анализе состояния больных этой группы выявлены следующие результаты: у всех больных опытной группы на фоне проводимого лечения пароксизм мерцания не возникал. В контрольной группе за время нахождения в стационаре у 2 больных отмечался повторный пароксизм мерцания, что потребовало дополнительной медикаментозной коррекции. При приеме стандартной терапии у 2 больных опытной группы выявлена непереносимость β-блокаторов, вследствие развития брадикардии. В силу развития побочного эффекта препараты этой группы данным пациентам отменены, несмотря на это, у больных сохранялся синусовый ритм с ЧСС 78 уд в мин. 
Динамика ритма сердечных сокращений была подтверждена данными холтеровского мониторирования и ЭКГ. В опытной группе уменьшение проявлений НК произошло к 16 —17 суткам нахождения больных в стационаре. У больных контрольной группы к 20—21 суткам. 
В лабораторных показателях: уровень холестерина наблюдался у пациентов опытной и контрольной групп, преимущественно за счет повышения содержания в крови липопротеидов низкой плотности. 
К 21 дню нахождения больных в стационаре у большинства больных опытной группы отмечалось снижение холестерина и липопротеидов с приближением к нормальным величинам, тогда как у больных контрольной группы уровень холестерина и липопротеидов имели тенденцию к снижению, только у нескольких больных и сохранялись на повышенных цифрах. 
Оценка динамики течения сопутствующих заболеваний у кардиологических пациентов: - У больных опытной группы, с сопутствующим заболеванием, остеохондроз с вторичным корешковым синдромом и деформирующим артрозом, при сочетании наружного и внутреннего применения геля из бурых морских водорослей уменьшились такие признаки, как боли и ограничение подвижности, У большинства больных опытной группы значительно расширился двигательный режим. В контрольной группе подобные изменения были менее выражены. 
- У больных варикозной болезнью и тромбофлебитом глубоких вен голеней, при сочетании наружного и внутреннего применения геля из морских водорослей, отмечалось уменьшение болей в ногах, слабости, парестезии и отечности. В биохимическом анализе крови протромбиновый индекс имел тенденцию к снижению. По данным УЗДГ вен нижних конечностей отмечалась положительная динамика. В контрольной группе подобные изменения были менее выражены 
- У больных с аллергическими реакциями неясного генеза, через сутки, на фоне приема геля из морских водорослей и минимальных доз антигистаминных препаратов, исчез кожный зуд и высыпания по типу крапивницы. В данной группе больных, на 3 сутки, в клиническом анализе крови нормализовалось число эозинофилов. 
Таким образом, пищевой продукт гель «Ламифарэн» полученный из морских водорослей, может быть рекомендован в качестве диетического и лечебно-профилактического питания в комплексном лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Данный продукт может быть рекомендован для использования с целью снижения уровня холестерина и доз лекарственных препаратовособенно  обладающих фибринолитическими свойствами. Лечебно-профилактическое питание с использованием пищевого продукта из морских водорослей геля «Ламифарэн» влияет на течение основного заболевания, а также, за счет нормализации обмена веществ в организме, оказывает положительное действие на сопутствующую патологию. Наиболее лучший эффект получен в комплексном лечении больных в следующих клинических группах: 
- ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Артериальная гипертензия ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения III Ф.К. постоянная форма мерцательной аритмии НК II А.- ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз Стенокардия напряжения П-Ш Ф.К. 

- ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии НК II А. 
Способ применения: с лечебной целью  рекомендуется использовать гель «Ламифарэн»  по 100—200 г на 2 - 3 приема в день, за 30 минут до еды; 
- с профилактической целью по 50 -100 г на 1-2 приема, за 30 минут до еды, в течение 1- 2 месяцев. Курс лечения и профилактики можно повторять, делая перерыв 1 месяц. 

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и хронических запорах у детей. 
Во многих странах, в том числе и в России, отмечается тенденция к увеличению числа взрослых и детей, страдающих хроническими запорами. Последние годы проблема заболеваний, связанных с поражением кишечника, приобрела особую актуальность. 
Среди заболеваний ЖКТ важное место занимает проблема лечения взрослых и детей, страдающих хроническими запорами и геморроем. Большой арсенал лекарственных препаратов, слабительных средств не только не решает проблему, но и обладает множеством побочных действий. Широко рекламируемые и используемые в клинической практике препараты: бисакодил, фенолфталеин, касторовое масло, лист сенны, калиоф, регулакс могут вызывать аллергические реакции, лекарственную диарею, способствуют образованию анальных трещин, геморроя, формированию рака кишечника. 
Такие препараты, как сульфат магния и натрия вызывают дегидротацию с гипокалиемией, синдром мальабсорбции; вазелиновое масло нарушает всасывание жирорастворимых витаминов и способствует формированию рака различных отделов пищеварительного тракта. 
Применение различных групп слабительных средств, приводит к привыканию и полной зависимости от них. В связи с повреждением нервных одслизистых сплетений толстой кишки еще больше усугубляются хронические запоры, а на этом фоне возникают колиты, энтериты и т.п. 
В связи с выше изложенным, возникает необходимость поиска новых методов лечения, которые лишены нежелательных побочных эффектов. 
Применение геля «Ламифарэн», при заболеваниях кишечника, хронических запорах у взрослых и детей, геморрое, позволяет сделать вывод о его эффективности. 
Обследование проводилось в клинике с использованием современных методов диагностики: фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, ирригография, определение кислотности кала (РН), количества органических кислот и аммиака в кале (проба Трибуле). 
Исследование микрофлоры толстой кишки проводилось согласно рекомендации Минздрава СССР (1991 г.). 
Наблюдали: 173 ребенка, из них 50 здоровых и 123 ребенка, страдающих хроническими запорами. Возраст детей от 7 до 15 лет. У детей старшего школьного возраста отмечались отчетливые половые различия: чаще запорами страдали девочки - 47 (38%), чем мальчики - 29 (23,3%). Наиболее часто запоры возникали у детей в возрасте 7—8 лет (59,4%). Длительность хронических запоров к началу наблюдения у большей части детей составляла 3-5 лет (59,9%). 
Перед использованием геля больным проводилось эндоскопическое исследование, что позволило выявить различные, структурные изменения слизистой оболочки толстой кишки, которые выражались в катаральных (44%), очаговых атрофических изменениях (4,9%), а также наличии эрозий на слизистой оболочке толстой кишки (3,9%). 
Морфологические изменения слизистой оболочки толстой кишки обнаружены у всех больных. Наиболее часто встречались уплощение цилиндрического эпителия и склероз, у 1/5 больных была выявлена атрофия слизистой оболочки. Практически у всех больных встречалась плазмоцитарно-гистиоцитарная клеточная реакция, более чем у половины детей — эозинофилы, у 1 — нейтрофилы. 
Реакция кала у большей части больных резко щелочная (93,5±2,2%) и только у 6,5±0,2% детей - слабощелочная. Количество аммиака в кале было повышенным также у значительной части больных (98,4+1,85). На фоне повышения количества аммиака количество органических кислот снижалось (86±3,8%). На фоне дефицита бифидобактерий (94,2%) отмечалось снижение общего количества кишечной палочки, (68,5%) и лактобактерий (43,8%), а также значительные изменения в факультативной части кишечной микрофлоры (47,4%). Условно-патогенная микрофлора высевалась у 70,2% больных, у 24,7% детей выявлялась ассоциированная форма дисбактериоза кишечника. 
Изучены антибактериальные свойства альгината натрия, одного из основных составляющих пищевого продукта, геля «Ламифарэн». Целлюлоза водорослей — альгулеза — отличается по своим свойствам от целлюлозы растений. В лечении хронических запоров у детей был использован гель «Ламифарэн» —лечебно-профилактический продукт из ламинарии содержащий альгулезу. Он содержит 92—94% воды, 6—8% сухих веществ, в состав которых входит альгиновая кислота 5—6% в форме альгината натрия-кальция, клетчатка - 1 - 1,5%, белок — 1%, минеральные микро- и макроэлементы: молибден (12x10 — 3%), марганец (4,4x10 - 3%), железо (13x10 - 3%) и другие. Азотистые вещества представлены 17 аминокислотами, среди которых 7 незаменимых. В процессе обработки ламинарии японской происходит освобождение альгиновой кислоты, которая и определяет основные свойства геля «Ламифарэн». 
В основную группу было включено 63 больных, в лечении которых использовался гель «Ламифарэн». Контрольную группу составили 60 больных. При лечении данной группы использовались: диета №3, биопрепараты, микроклизмы, физиопроцедуры, при необходимости спазмолитические и слабительные препараты. 
При проведении лечения гелем «Ламифарэн» положительные изменения были установлены по следующим основным симптомам заболевания: нормализация стула отмечена у 98,1% больных, чувство неполного опорожнения кишечника исчезло у 92,4% больных. 
По данным эндоскопического и морфологического исследований установлена положительная динамика изменений слизистой оболочки толстой кишки, которая выражалась в снижении воспалительных (89,4%) и ликвидации эрозивных изменений слизистой оболочки толстой кишки (100%), уменьшении клеточной инфильтрации (74,8%) больных. Под влиянием геля «Ламифарэн» нормализовались химические изменения в кале: РН нормализовалась у 98,3% больных, органические кислоты и аммиак у 98,5%, муцин сохранился в кале только у 4,7% больных, тканевой белок не отмечен. 
Гель «Ламифарэн», благодаря антибактериальным свойствам альгината натрия, нормализовал дисбактериоз кишечника, вызванный присутствием условно-патогенной микрофлоры. Важно отметить, что особенно чувствительными оказались: стафилококки, гемолитический стрептококк, протей и их ассоциации. 
Исследовали 32 больных с заболеваниями желудка и кишечника. Опытную группу составили 16 человек — контрольную группу — 16 человек. Группы были сопоставимы по возрастному составу и характеру желудочно-кишечной патологии. 
 Пищевой продукт гель «Ламифарэн», применялся на фоне Стандартного курса лечения. Больные опытной группы получали по 100 г. в сутки (по 50 г утром и вечером) за 30 минут до приема пищи. 
Продолжительность клинических испытаний составила 21 день, после чего проводились контрольные исследования. 
Все больные получали стандартный курс ингибиторами протонной помпы, Н2 блокаторами, антибиотиками, ферментными препаратами висмута 
Схема обследования больного: Диагноз заболевания ставился на основании анамнеза, жалоб и подтверждался результатами лабораторных, функциональных методом обследования. 
Опытная группа: средний возраст/48+7,8 лет 

Имели место заболевания: 
- Язвенная болезнь желудка. Хронический энтероколит. Дисбактериоз кишечника — 6 пациентов. 
- Язвенная болезнь луковицы 12-перстной кишки. Хронический энтероколит. Дисбактериоз кишечника — 10 пациентов. Из
сопутствующих заболеваний выявлено:
 

- Неспецифический язвенный колит — 1 пациент 
- Хронический гепатит. Цирроз печени — 2 пациента 
- Хронический панкреатит — 6 больных   Контрольная группа 16 человек.   Средний возраст/55 ± 7,9 лет 
Структура заболеваний 
- Язвенная болезнь желудка. Хронический колит. Дисбактериоз кишечника — 4 пациента. 
- Язвенная болезнь 12-ти перстной кишки — 4 пациентов. 
- Хронический гастродуоденит — 6 пациентов. 
- Хронический панкреатит — 2 пациента. Из сопутствующих заболеваний выявлено: 
- Неспецифический язвенный колит - 1 пациент 
- Хронический гепатит. — 3 пациента.  
 Результаты исследования: 
Продолжительность исследования составила 21 день, после  чего проводились контрольные исследования.  Все больные получали стандартное лечение. Средний возраст больных составлял 28 ±1,7 лет. Диагностика заболевания проводилась на основании изучения анамнеза, жалоб и подтверждалась результатами лабораторных, функциональных методов обследования. Больные были разделены на две группы в соответствии с тяжестью основного заболевания и осложнений. 

Результаты лабораторных, инструментальных и дополнительных методов исследования: содержание лейкоцитов крови, СОЭ, сахар, общий белок, АСТ, АЛТ, ЛДГ, мочевина, креатинин, билирубин. При необходимости проводились дополнительные методы обследования, в том числе рентгенологическое.  
 Характеристика больных основной группы. 
 Изучение пищевого продукта проведено на следующих группах больных: 
Больные  опытной  группы  — 32  человека  (28  мужчин и 4 женщины) в среднем возрасте 55±7,8 лет. Контрольная группа - 28 человек в возрасте от 55±7,8 лет. 
  Больные жаловались на: тошноту, отрыжку, изжогу, боли в эпигастрии и чувство тяжести правом подреберье, расстройство кишечника в виде поносов или запоров. При исследовании лабораторных показателей у ряда больных выявлено повышение уровня АСТ, АЛТ, ЛДГ и билирубина, за счет непрямой фракции. В копрограмме повышенное количество жирных кислот. В анализе кала на дисбактериоз нарушение соотношение условно-патогенной и сапрофитной микрофлоры кишечника. У ряда больных контрольной и опытной группы в анализе кала на дисбактериоз, выявлено наличие золотистого стафилококка и повышенный титр кишечной палочки. 
Таблица 1.  Показатели копрограммы до и после употребления геля (в % от общего числа случаев) 

 

 

 

 

Показатели 

 

 

Нет 

 

Не значит. 

 

Умеренно 

 

Значительно 

 

до 

 

после 

 

до 

 

после 

 

до 

 

после 

 

до 

 

после 

 

1. 

 

Мышечные волокна 

 

0 

 

0 

 

57 

 

53 

 

36 

 

40 

 

7 

 

7 

 

2. 

 

Нейтральный жир 

 

68 

 

76 

 

22 

 

16 

 

9 

 

9 

 

0 

 

0 

 

3. 

 

Жирные кислоты 

 

20 

 

11 

 

42 

 

40 

 

22 

 

22 

 

16 

 

27 

 

4. 

 

Мыла 

 

51 

 

53 

 

27 

 

22 

 

20 

 

24 

 

2 

 

0 

 

5. 

 

Неперевариваемая клетчатка 

 

29 

 

7 

 

38 

 

33 

 

24 

 

53 

 

9 

 

7 

 

6. 

 

Перевариваемая клетчатка 

 

44 

 

31 

 

31 

 

44 

 

16 

 

11 

 

9 

 

13 

 

7. 

 

Крахмал 

 

16 

 

22 

 

53 

 

53 

 

20 

 

11 

 

11 

 

13 

 

 

При фиброгастроскопии у больных опытной и контрольной группы наличие язвенного дефекта слизистой желудка или 12-ти перстной кишки. 
Больные опытной группы отмечали улучшение общего самочувствия: нормализацию аппетита, уменьшение изжоги, отрыжки, тошноты, болей в эпигастрии и тяжести в правом подреберье. Нормализацию стула. Однако у 2-х пациентов среднего и зрелого возраста отмечена изжога. 
В контрольной группе положительная динамика была менее выражена, улучшение самочувствия больных наступало в более отдаленные сроки. 
Субъективное улучшение подтверждалось положительной динамикой объективных показателей в опытной группе. У 80% больных при пальпации отсутствует болезненность в эпигастрии и в области проекции луковицы 12-ти перстной кишки, а также по ходу кишечника и в правом подреберье. 
В контрольной группе положительная динамика была менее выражена. 
При сравнительном анализе результатов лечения пациентов опытной и контрольной группы выявлены следующие результаты: 
У пациентов опытной группы в более короткие сроки происходило рубцевание язвенного дефекта, рубцовая деформация была менее выраженной. 
Оценивая общие изменения в состоянии обследуемых, следует отметить, что у больных с сопутствующими заболеваниями имелись следующие симптомы: 
- Хроническим неспецифическим язвенным колитом, такие признаки как боли, вздутие кишечника, диспепсические явления, значительно уменьшились. 
 Хроническим гепатитом — такие признаки как чувство тяжести в правом подреберье, кожный зуд, боли в ногах, диспепсические явления, купированы в более короткие сроки, чем у больных контрольной группы. В биохимическом анализе содержание общего белка и билирубина имело отчетливую тенденцию к нормализации. В контрольной группе изменения были менее выражены, улучшение самочувствия и состояния больных наступало в более отдаленные сроки. У пациентов опытной группы отмечено улучшение ультразвуковой картины печени. В контрольной группе данные УЗИ остались без значимых изменений. 
- Хроническим панкреатитом - опоясывающие боли, диспепсические явления, у больных опытной группы, купированы в более ранние сроки, чем у больных опытной группы. '"Изучались антибактериальные свойства—альгината одного из основных составляющих геля. 
                 Исследуемая группа состояла из 32 больных с желудочно-кишечными заболеваниями. Она была поделена на две группы: основную — 16 человек и контрольную группу 16-человек. Эти группы были идентичны по возрасту и стандарту заболевания в соответствии с МКБ —10. 
Больные получали стандартное лечение в течение 21 дня в сочетании с лечебно-профилактическим питанием. Опытная группа получала 100 г геля «Ламифарэн» за 30 мин. до приема пищи (по 50 г утром и вечером), средний возраст больных (в обеих группах) составлял 52±1,6 г. 
Лабораторные и инструментальные методы лечение обследования проводились в соответствии со стандартами. Результаты исследования фиксировались дважды - до начала и в конце лечения. 
   Эндоскопическое исследование при хронических запорах позволило выявить структурные изменения слизистой оболочки толстой кишки, которые выражались в катаральных (44,4%), очаговых атрофических изменениях (4,8%), а также наличии эрозий на слизистой оболочки толстой кишки (3,1%). 
     Морфологические изменения слизистой оболочки толстой кишки обнаружены у всех больных. Наиболее часто встречались уплощение цилиндрического эпителия и склероз, у 1/4 больных была выявлена атрофия слизистой оболочки. Практически у всех больных встречалась плазмоцитарно-гистиоцитарная клеточная реакция, более чем у половины больных — эозинофилы, у 1 - нейтрофилы. 
      Реакция кала у большей части больных резкощелочная ((93,5±2,2%) и только у 6,5±0,2% больных — слабощелочная. Количество аммиака в кале было повышенным также у значительной части больных (98,4±1,85). На фоне повышения количества аммиака, количество органических кислот снижалось (86±3,8%). На фоне дефицита бифидобактерий (94,2%) отмечалось снижение общего количества кишечной палочки, (68,5%) и лактобактерий (43,8%), а также значительные изменения в факультативной части кишечной микрофлоры (47,4%). Условно-патогенная микрофлора высевалась у 70,2% больных, у 24,7% больных выявлялась ассоциированная форма дисбактериоза кишечника. 
      При лечении хронических запоров у больных использовали гель «Ламифарен» из морских водорослей содержащих альгуле-зу. Он содержит 92 — 94% воды, 6 — 8% сухих веществ, в состав которых входит альгиновая кислота 5 —6% в форме альгината натрия-кальция, клетчатка — 1 — 1,5%, белок — 1%, минеральные микро- и макроэлементы: молибден (12x10 — 3%), марганец (4,4x10 — 3%), железо (13x10 — 3%) и другие. Азотистые вещества представлены 17 аминокислотами, среди которых 7 незаменимых. В процессе обработки морских водорослей происходит освобождение альгиновой кислоты, которая и определяет основные свойства геля «Ламифарэн». 
     В основную группу было включено 16 больных, в лечении которых использовался гель. Контрольную группу составили 16 больных, в лечении которых использовались диета №3, биопрепараты, микроклизмы, физиопроцедуры, при необходимости — спазмолитические и слабительные средства. 
       Гель «Ламифарэн», может использоваться в качестве лечебно-профилактического питания в комплексном лечении больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, при лечении заболеваний кишечника и геморроя, а также анальных трещин, так как положительно влияет на нормализацию химических изменений кала, повышение тонуса и нормализацию биоценоза кишечника. Гель оказывает при заболеваниях ЖКТ обезболивающий, спазмолитический и регенерирующий эффект, а также восстанавливает внутрикишечный гомеостаз, устраняет дисбаланс кишечника в виде дисбактериоза и хронических запоров, эффективно регулирует моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Использование геля «Ламифарэн» рекомендуется также при следующих заболеваниях: 
- Язвенная болезнь желудка. 
- Язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки. 
- Хронический гастрит. 
- Хронический энтероколит. 
- Дисбактериоз кишечника. 
- Хронический неспецифический язвенный колит. 
- Хронический гепатит. 
- Цирроз печени. 
- Хронический панкреатит. 
С учетом быстрого противовоспалительного и регенерирующего эффекта, употребление геля позволяет снизить дозы антибиотиков. 
Способ применения: 
- с лечебной целью: гель «Ламифарэн» рекомендуется использовать: в дозе 150 — 200 грамм на 2 — 3 приема в сутки, с лечебной целью, в течение 15 дней; 
- с профилактической целью в течение 1 — 2 месяцев в дозе 50-100 мг в сутки. 
        При геморрое и анальных трещинах гель может применяться в виде аппликаций на область трещин и введения в прямую кишку, такие процедуры рекомендуется делать в вечернее время (на ночь) и сочетать их с предварительным введением микроклизм  с применением  отваров из  трав. 
Ламифарэн гель купить в Москве
Источник:
РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И КУРОРТОЛОГИИ

​​​​​​​ИСПОЛЬЗОВАНИЕ   ГЕЛЯ   «ЛАМИФАРЭН» В  КАЧЕСТВЕ  ДИЕТИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ ПРИ  СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ,  ИНТОКСИКАЦИИ СВИНЦОМ,  ИММУНОДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЯХ
(2-ое издание дополненное и переработанное)
ПОСОБИЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ
Москва,
2006 г. 
Авторы:

А.Н. Разумов — директор МРНЦ восстановительной медицины и курортологии, академик РАМН, профессор;
И.П. Бобровницкий — зам. директора Центра по научной работе, профессор, доктор медицинских наук;
В.И. Михайлов - руководитель отдела Центра, профессор, док­тор медицинских наук;
А.Г. Одинец - зав. лабораторией Центра, профессор, доктор био­логических наук;
С.В. Супрун - кандидат медицинских наук ХФ ДВЦ ФПД СО РАМН НИИ Охраны материнства и детства г.Хабаровск;
 Т.И. Панащенко -
научный сотрудник НИИ  Иммунопатологии РАЕН ЦСМ г.Москва

С.М. Волков - руководитель СПК  «Простор»
Рецензенты:
В.К. Козлов
- член-корр. РАМН, профессор, доктор медицинских наук, директор ХФ ДВЦ ФПД СО РАМН НИИ Ох­раны материнства и детства.
С.М. Мостовой — профессор, доктор медицинских наук, веду­щий научный сотрудник Национального научного центра нарколо­гии МЗ РФ.

Производитель: СПК «Простор» г.Советская Гавань, Хабаровский край

Теги: ламифарэн ламифарэн гель
Пособие для врачей
Ламифарэн - что это?
Оценка эффективности применения лечебно-профилактического продукта «Ламифарэна» при лечении йододефицитных состояний и анемий у беременных женщин.
Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании больных с сахарным диабетом
Гель «Ламифарэн» в лечебно-профилактическом питании населения, проживающего в экологически загрязненных территориях
Ламифарэн гель - способы применения, показания, противопоказания.
Ламифарэн гель в лечебно-профилактическом питании при работе в условиях неблагоприятной окружающей среды, при интоксикациях организма
Ламифарэн гель для лечебно-профилактического питания больных с острой и хронической интоксикацией этанолом.
Использование геля Ламифарэн при иммунодефицитных состояниях
Ламифарэн гель при заболеваниях мочеполовой системы
Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании при заболеваниях суставов и остеохондрозе
Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании больных с эндокринными заболеваниями
Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании при варикозном расширении вен
Использование геля Ламифарэн в лечебно-профилактическом питании при онкологических заболеваниях
Комментарии

Комментариев пока нет